Nuair a thagann othar chuig an roinn éigeandála, a ligtear isteach i mbarda é, nó nuair a bhogtar isteach i seomra obráide é, ceann de na chéad cheisteanna a d’fhéadfadh altra nó dochtúir a chur ná an bhfuil an t-othar dírithe. Is bealach tapa, neamh-ionrach é treoshuíomh a sheiceáil chun stádas néareolaíoch, comhfhiosacht agus feidhm chognaíoch bonnlíne a mheas. Cé gur cosúil go bhfuil sé simplí, caithfidh sé cleachtadh a dhéanamh go hiontaofa, go háirithe le hothair imníoch, codlatach nó suaite.
Sa treoir seo, roinnimid cur chuige praiticiúil maidir le treoshuíomh othar a sheiceáil i suíomhanna laethúla ospidéil, bunaithe ar ár mblianta de mhonarú troscáin leighis le haghaidh timpeallachtaí géarmhíochaine cúraim. Breathnóimid freisin ar na fáthanna a bhfuil tábhacht leis an timpeallacht fhisiciúil le linn an mheasúnaithe seo agus conas is féidir leis an trealamh ceart tacú leis an gcliniceoir agus leis an othar araon.
Tagraíonn treoshuíomh d'fheasacht duine orthu féin, ar a suíomh, agus ar an am reatha. De ghnáth roinntear i dtrí réimse é:
Is minic a ghiorraíonn cliniceoirí gnáththoradh mar "x3 airdeall agus dírithe" (a chiallaíonn dírithe ar am, áit, agus duine). Áiríonn measúnuithe áirithe freisin ceathrú fearann, cás nó cuspóir, a shoiléiríonn cén fáth a bhfuil an t-othar san ospidéal.
Cuidíonn seiceáil treoshuímh le raon leathan riochtaí a bhrath, lena n-áirítear delirium, néaltrú, gortú traumatach inchinne, ionfhabhtú, mínormáltachtaí meitibileach, agus fo-iarmhairtí cógas. Is minic go mbíonn athrú treoshuímh ar cheann de na comharthaí is luaithe go bhfuil stádas cliniciúil othair ag dul in olcas. Is féidir idirghabháil phras a bheith mar thoradh ar aithint luath, rud a fheabhsaíonn torthaí othar.
Tá scagadh treoshuímh mar chuid d’uirlisí caighdeánaithe freisin mar an Mionscrúdú Stáit Meabhrach agus Scála Coma Ghlaschú. Cé go bhfuil na huirlisí sin níos cuimsithí, is féidir seiceáil treoshuímh tapa a dhéanamh ar thaobh na leapa i níos lú ná dhá nóiméad. Inár dtaithí ag obair le hospidéil ar fud an domhain, tá measúnú treoshuímh dea-reáchtála ina bhunchloch maidir le haistriú altranais agus athbhreithniú laethúil.
Sula gcuirfidh tú ceisteanna, déan cinnte go bhfuil an t-othar compordach agus i dtimpeallacht shocair. Soilsiú imleor a chinntiú agus torann cúlra a laghdú. Má tá an t-othar ina luí, ardaigh ceann an leaba beagán ionas gur féidir leo teagmháil súl a dhéanamh leat. Is féidir leis an gcoigeartú beag seo an comhrá a dhéanamh níos lú imeaglaithe agus níos mó cosúil le gnáth-idirghníomhú.
Má tá an t-othar i a leaba bharda ospidéil ghinearálta , bain úsáid as a rialuithe suite chun an chuid uachtarach a thabhairt suas. I gcás othair nach bhfuil in ann suí suas, cuidíonn fiú ingearchló beag le hinfheictheacht agus compord. Tá sé tábhachtach freisin dínit agus príobháideacht an othair a chothabháil; tarraing an imbhalla agus coinnigh an comhrá measúnaithe ciúin agus measúil.
DB501 Leaba Ospidéil Leictreach Ilfheidhmeach do Chompord Othar Tugann an leaba leictreach seo suíomh inchoigeartaithe agus dromchlaí mín, ag cabhrú leat an t-othar a ardú go compordach agus tú ag cothabháil dínit le linn measúnuithe. Féach Táirge → Tosaigh le ceisteanna simplí, comhrá. Seachain ton mear-tine nó ceisteach a úsáid, mar d'fhéadfadh go n-airíonn othair cosantach. Ina áit sin, cuir ceisteanna in iúl go nádúrtha agus lig go leor ama don othar freagra a thabhairt.
Taifead gach freagra ar leithligh.
Tugann an tábla thíos achoimre ar cheisteanna coitianta agus ar an ngnáthfhreagra ar chóir duit a bheith ag súil leis ó othar atá dírithe.
| Fearann | Ceist | Freagra ionchais |
|---|---|---|
| Am | Cad é dáta an lae inniu? | [Dáta cruinn, mí, bliain] |
| Áit | Cá bhfuil tú anois? | Ainm ospidéil / clinic / bharda |
| Duine | An féidir leat d'ainm a insint dom? | Ainm iomlán an othair |
Déan taifead ar leibhéal treoshuímh an othair ag baint úsáide as nóta soiléir. Is é an nodaireacht choiteann ná “foláireach agus dírithe x3” (A&O x3) nó “dírithe x4” má chuireann tú an cás san áireamh. Mura bhfuil an t-othar dírithe go hiomlán, déan taifead go díreach ar na fearainn a bhfuil lagú orthu. Mar shampla, "dírithe ar an duine amháin" nó "disoriented to time and place."
Is féidir le hathruithe ar an treoshuíomh a bheith caolchúiseach. Cuir torthaí i gcomparáid le measúnuithe roimhe seo le fáil amach an bhfuil an t-othar ag feabhsú nó ag meath. Is bratach dhearg leighis é caillteanas tobann treoshuímh in othar a bhí dírithe roimhe seo agus ba cheart é a thuairisciú go pras.
Seans nach dtuigeann leanaí an-óg coincheapa ama nó dáta. Maidir le hothair phéidiatraiceacha, bain úsáid as ceisteanna a bhaineann le haois, mar shampla "An bhfuil a fhios agat cén lá atá ann inniu?" agus lig don leanbh freagra a thabhairt le cabhair ó thuismitheoir. Níos tábhachtaí fós, déan measúnú an bhfuil iompar an linbh ag iompar de ghnáth i gcomparáid lena bhunlíne.
D’fhéadfadh go mbeadh lagú cognaíoch éadrom le fada ag othair níos sine. Iarr i gcónaí ar bhaill teaghlaigh nó ar chúramóirí faoi bhunlíne an othair sula ndéanann tú breithiúnas ar an treoshuíomh. D'fhéadfadh othar a bhfuil néaltrú luath air/uirthi a bheith dírithe ar an duine ach a bheith claonta in am; d'fhéadfadh sé seo a bheith gnáth dóibh, ní athrú géar.
Féadfaidh othair a bhfuil caillteanas éisteachta acu, teanga iasachta, nó afáise a bheith míthreorach toisc nach féidir leo an cheist a thuiscint. Úsáid ateangaire, scríbhneoireacht, nó áiseanna amhairc nuair is gá, agus déan measúnú ar leith ar theanga ghlactha sula gcinntear go bhfuil lagú ar an treoshuíomh.
I ngéarmhearbhall, féadfaidh othair a bheith scanrúil nó fiú ionsaitheach. Cosain iad ó ghortú trí airde an leaba a ísliú, ráillí taobh a choinneáil suas, agus monatóireacht a dhéanamh orthu go dlúth. Is féidir le guth suaimhneach suaimhneach an difríocht ar fad a dhéanamh.
DB502 Leaba Ospidéil Leictreach Éigeandála le Gnéithe Sábháilteachta Le coigeartú airde agus ráillí taobh cosanta, cabhraíonn an leaba seo le hothair mearbhall nó corraithe a shlánú, ag laghdú an riosca titime agus ag ceadú dlúthfhaireachán. Féach Táirge → Bíonn tionchar freisin ag cultúr agus oideachas ar an gcaoi a bhfreagraíonn othair. D'fhéadfadh roinnt daoine a rá go múinte "níl a fhios agam" gan easnamh a bheith acu i ndáiríre. Déan ceisteanna arís ar bhealaí éagsúla agus bain úsáid as breithiúnas cliniciúil.
Ní bhaineann measúnú cliniciúil ach leis na ceisteanna cearta a chur. Bíonn tionchar fíor ag an timpeallacht fhisiciúil ar chumas othar díriú agus comhoibriú. I mbardaí gnóthacha, féadann torann agus tranglam amhairc mearbhall a mhéadú. Cuidíonn seomra glan, eagraithe agus leaba chompordach leis an othar a bhraitheann slán.
Chonaiceamar an tionchar a bhíonn ag leagan amach ospidéil éagsúla ar thaithí othar. Is féidir le leapacha inchoigeartaithe, mar iad siúd a bhfuil cúlchistí agus roghanna ingearchló coise á rialú ag othar, cuidiú leis an othar a chur ar a suaimhneas. I suíomhanna níos géire, laghdaítear an brú ar othair agus ar bhaill foirne i gcás leapacha speisialaithe le gnéithe athshuímh tapa. Chun níos mó a fhoghlaim faoi fheistiú réimsí othar cónaitheach, is féidir leat athbhreithniú a dhéanamh ar ár ICU agus trealamh cúraim chriticiúil .
Is príomhscil altranais é fios a bheith agat conas treoshuíomh othair a sheiceáil a chabhraíonn le fadhbanna tromchúiseacha sláinte a bhrath go luath. Is í an eochair a bheith córasach, foighneach agus comhsheasmhach. Le cleachtadh, bíonn sé mar chuid de gach gnáth-mheasúnú.
Ag Jiangsu Yigao Medical Equipment Technology Co., Ltd., táimid tiomanta do thacaíocht a thabhairt do chliniceoirí le troscán leighis iontaofa atá deartha go smaointeach. Ó leapacha ospidéil go trealamh ICU, is é an sprioc atá againn cúram othar a dhéanamh níos sábháilte agus níos compordaí do gach duine atá i gceist.











